lauantai 12. huhtikuuta 2014

Sokeriarvojen optimointia

No niin terve taas! En ole juurikaan ehtinyt viime aikoina kirjoittelemaan, sillä yrittäjän arki on todella kiireistä varsinkin tuoreen yrityksen kanssa. Käytännössä duunia 24/7 ja sen mukaista elämäkin on ollut ja se on näkynyt sokeriarvoissa. En ole juurikaan ehtinyt liikkumaan ja stressikin on selvästi lisääntynyt, mikä toisaalta johtuu ihan positiivisista asioista.

Sokeriarvoni ovat pyörineet siinä 6-8 mmol/l välillä, mutta muutamana iltana ne ovat nousseet jopa 10 mmol/l paikkeille. Erityisesti paastoarvo on ollut todella korkea eli siinä 7.5-8.0 mmol/l välillä, mikä pisti hieman jo miettimään, että mitä tässä tapahtuu kun sokerit eivät laskekkaan enää yön aikana, vaikka ne ovatkin laskeneet aina päivän aikana. Haima "funkkaa" hyvin kyllä päivän aikana, mutta iltaa kohti taas sokeriarvot alakavat kohota.

Varasin sitten ajan Antti Heikkilän vastaanotolle tälle keskiviikkoa ja sieltähän se vastaus taas tuli kokemuksen syvällä rintaäänellä. Antin diagnoosi taas kerran vahvisti omia epäilyksiäni, mikä on todella mukavaa, sillä se osoittaa, etten ole itse ihan "kujalla" tämän sairauden hoidon kanssa. Syy sokeriarvojen kohoamiseen ei siis ollut insuliinin tuotannossa vaan lisääntyneessä stressissä ja maksan toiminnassa ja tarkalleen ottaen maksan glukoosin tuotannossa, jota itsekin epäilin. Siksi en olekaan enää juonut alkoholia tippaakaan muutamaan viikkoon ettei maksan toiminta häiriintyisi ja pyrkinyt syömään iltaisin rasvapainoitteisen iltapalan. En siis ihan noin tarkkaa diagnoosia itse osannut tehdä, mutta omat ajatukseni olivat, että maksa ei pelaa yhteen muiden elimien kanssa.

Päätettiin sitten, että otan käyttöön Metforem-lääkityksen. 1 tabletti (500mg) aamuin illoin. Vaikka itse olenkin lääkkeitä/lääketeollisuutta vastaan niin olen myös korkeita verensokeriarvoja vastaan, sillä ne ovat minun tietojeni mukaan lähes ainoa yhteinen tekijä useiden sairauksien kesken (toki tätä ovat lääkkeetkin). Tällä tarkoitan sitä, että eri sairaudet johtuvat eri tekijöistä, mutta korkea verensokeri on lähes poikkeuksetta yksi tekijä monissa sairauksissa.

Kaksi kuukautta sitten, kun sokeriarvoni olivat vielä hyvät, minulle tarjottiin sairaalassa tätä lääkitystä. Silloin en sitä kuitenkaan ottanut, sillä diabeteshoitajan perustelut ontuivat aikalailla. Hän kertoi minulle, että lääkitys ylläpitäisi haimani toimintaa paremmin. Tätä perustelua en ostanut ja kieltäydyin tarjouksesta. Okei, myönnettäköön näin jälkikäteen, että hoitsu oli oikeassa lääkkeen suhteen, mutta perustelut menivät kyllä päin sitä itseänsä. En kyllä pysty sanomaan olisinko ottanut lääkitystä, vaikka perustelut olisivat olleet luotettavammat, sillä arvoni silloin olivat hyvät.

Todellisuudessa Metforem-lääkkeen vaikuttava aine Metformiinihydrokloridi, alentaa veren kohonnutta sokeripitoisuutta, vähentää glukoosin uudistuotantoa maksassa ja parantaa kudosten sokerin kulutusta. Ei siis ylläpidä haiman insuliinintuotantoa niinkuin epäilinkin. Ellen ole aivan väärin ymmärtänyt niin lääkkeen vaikuttava aine (niinkuin monen muunkin lääkkeen vaikuttava aine) on eristetty kasvista, joka on tällä kertaa nimeltään rohtovuohenherne.Tätä kasvia ei suoranaisesti Fimean lääkeluettelosta löytynyt, vaikka sen vaikkutava aine siellä majaileekin, joten täytyy katsoa mitä voin tehdä, jotta saataisiin saatettua myös tämä kasvi Suomen lisäravinnemarkkinoille :)

Lisäksi lääke sai myyntiluvan Suomessa vuonna 1967, joten on pystytty osoittamaan käytännössä, että se on vaaraton toisin kuin on nykyisten lääkkeiden kanssa (Lantus ja Novorapid), jotka on tuotu markkinoille tällä vuosituhannella.  Siinä on muutaman vuosikymmenen käytännön kokemusken ero. Insinöörikoulutuksen saaneena olen oppinut, että kaikki ei aina mene niinkuin paperille on piirretty :)

Lähdin vastaanotolta ja hurautin junalla Tampereelle. Kävin tyttöystäväni luona vääntämässä mustikka/puolukka-smoothien alentaakseni sokeriarvoja, jotka näyttivät 7,8. Huitaisin pirtelön naamaan ja painelin apteekkiin hakemaan lääkkeet. Oli mukava kuulla apteekin työntekijänkin suusta se, että näilläkin niinkuin muillakin lääkkeillä on sitten aina sivuvaikutuksia =D

Päästyäni takaisin kämpille löin lääkkeet pöytään ja mittasin sokeriarvot uudestaan. Mittari näytti 4,9 mmol/l! Oli pakko tehdä varmistusmittaus, joka näytti 4,8 mmol/l. Täytyy sanoa, että joko lääkkeet toimivat loistavasti, vaikka paketti oli vielä sinetissä tai sitten tapaamisella Antin kanssa oli jotain tekemistä asian kanssa =D Jälkimmäinen on ehkä järkeenkäyvämpi selitys. Taas kerran täytyi todeta, että ihmismieli on kummallinen. Viimeksi mittari on näyttänyt samoja lukemia kaverini kihlaisten jälkeisenä aamuna pari kuukautta sitten, josta kerroinkin jo aikaisemmassa tekstissä, joten aivan noin suuri vaikutus ei smoothiellakaan voinut olla.

Nyt on sitten pari päivää testailtu lääkettä ja jo tänä aamuna paastoarvo näytti 5,5 mmol/l ja tunti aamupalan jälkeen 5,6 mmol/l, joten Metforem toimii aikas hyvin. Mitään mainituista sivuvaikutuksista kuten oksentelu, ripuli, pahoinvoiti, ruokahaluttomuus jne. ei ole ilmentynyt. Lähinnä ruokahalu on kasvanut. Lisäksi Metforem sopii hyvin yhteen käyttämieni luontaistuotteiden kanssa, joten en näe mitään syytä olla jatkamatta tällä linjalla toistaiseksi.

Seuraava projekti onkin sitten jooga ja oikean hengitystekniikan oppiminen kunhan vaan saan hoidettua eilen futiksessa saamani kylki-/selkävamman kuntoon, jotta voin taas hengittää syvään ilman kipua. Tästä on siis hyvä jatkaa eteenpäin :)

6 kommenttia:

  1. Moi Henri,

    Ja hurjasti kiitoksia kun julkaiset tätä blogia kiinnostavasta 'ihmiskokeesta'!! :) Itse kuulun siihen porukaan, jonka keikkuva verensokeri paljasti kuuluvan diabeteksen riskiryhmään jo ainakin 15 vuotta sitten. Isovanhemmat molemmin puolin ovat 'sairastuneet' D2:een, joten itse päätin välttää sen kohtalon luopumalla viljoista ja sokerista. Hiilareita käytän n.80-100g päivä, stressiaikoina vähän enemmän esim. banaanin tai tumman riisin muodossa.

    Seuraan matkaasi hyvin kiinnostuneena, olet kyllä tosi 'poliittisesti epäkorrektilla hoitolinjalla'...!! Haha, tsemppiä ja jatka samaan malliin! Miten pitkään nyt arvelet syöväsi metformiinia?

    Terveisin Maria:)

    VastaaPoista
    Vastaukset
    1. Hei Maria!

      Kiitos palautteesta! Aivan Samanlaisiin hiilarimäärin en itse toistaiseksi kykene, mutta sanotaanko, että siinä 50-60 grammaa on päiväsaanti ja ihan hyvin jaksaa urheillakkin.

      Nykyisiin suosituksiin nähden hoitotapa on kyllä epäkorrekti, mutta tähän asti toiminut hyvin ja uskon sen jatkuvankin niin kunhan vain maksan glukoosintuotanto saadaan tasapainoon. En kyllä osaa yhtään arvioida kauanko metformiinia tulen käyttämään. Aika näytää :) Koskaan ei ole liian myöhäistä tehdä muutosta!

      Poista
  2. Hyvin mielenkiintoinen blogi, kiitos!

    Itselläni on haiman omaa insuliinituotantoa on yhä jäljellä 9 vuotta D1-diagnoosin saamisen jälkeen. Viimeksi tehtiin C-peptidi -testi vuosi sitten. Käytän Levemiriä 4yks/vrk, HbA1c 5,6 ilman hypoja. Olen rajoittanut hiilihydraattien syömistä jo monen vuoden ajan ja ateriainsuliinit alhaiset sen vuoksi.

    Ihmettelin tätä honeymoon -vaiheen pituutta diabeteslääkärille, jolta kuulin mm. että:
    - Usein on niin, että mitä vanhempana DM1 ilmenee niin sitä hitaammin haiman toiminta heikkenee. Monilla nuorena diabetekseen sairastuneilla insuliinineritys lakkaa 1-2 vuodessa.
    - GAD-vasta-aineet ovat olleet itselläni vain ~180, kun ne voivat olla vaikka kymmenkertaiset. Eli haimassa olevan tulehduksen määrä vaihtelee paljonkin potilaasta toiseen. Onko sinulta mitattu GAD vasta-aineet?
    - Ei ole tietoa, kuinka pitkään oma insuliinituotanto voi jatkua (!) eikä ole käytössä keinoja sen ylläpitämiseen (joitakin tutkimuksia on menossa, mutta hoidot ovat vielä kehitysasteella).
    - Korkea verensokeri sinänsä haittaa haiman toimintaa. Hoitamattomana diabetes aiheuttaa verensokerin nousua, joka entisestään vähentää haiman insuliinineritystä. Eli kun haiman soluja on tuhoutunut niin paljon että verensokeri nousee, syntyy itseään ruokkiva kierre, jossa korkea verensokeri heikentää jo valmiiksi rasittunutta haimaa. Kun tämä kierre katkaistaan insuliinihoidolla, alkaa honeymoon -vaihe: haiman toiminta voi palautua osittain kun verensokeri saadaan pysymään alhaalla lisäinsuliinin avulla.

    Omalla kohdallani syy pitkään honeymoon -vaiheeseen on siinäkin, että diabetes todettiin kun minulla oli toisen taudin takia aloitettu kortisonilääkitys. Koska kortisoni toimii insuliinin vastavaikuttajana, diabetes tuli ilmi luultavasti aiemmin kuin muuten. Nyt olen ollut ilman kortisonia jo monta vuotta mutta insuliinia tarvitsen yhä.

    Et kai pyri liian yksisilmäisesti välttämään insuliinin käyttöä? Oma tavoitteeni on mahdollisimman tasainen ja alhainen verensokeri (ilman hypoja), ja jos oma haima ei eritä riittävästi insuliinia niin sitten lisäinsuliinia tarvitaan.

    Huomauttaisin vielä, että terveellä ihmisellä myös monet ruoka-aineet jotka eivät sisällä yhtään hiilihydraattia aiheuttavat insuliinin eritystä, ks.
    http://ajcn.nutrition.org/content/66/5/1264.full.pdf (insulin index of foods)



    VastaaPoista
    Vastaukset
    1. Hei Matti!

      Kiitos palautteesta ja linkistä! Omat GDA-arvoni olivat yli 2000, joten aika reilusti enemmän kuin sinulla. Niitä ei suostuttu ottamaan sairaalassa uudestaan kun kävin 2 kuukautta sitten sairaalassa. Tällöin olin ollut ilman ulkoista insuliinia 2 kuukautta ja HbA1c oli 6,1.

      Samat tavoitteet ovat minullakin. Sokeriarvot ovat pysyneet tasaisina, mutta hieman liian korkeina, joten Metformiini-lääkitys tuli tarpeeseen. Nyt viikon aikana sokeriarvot ovat olleet välillä 5.5-7.5, joten mielestäni ihan kohtuulliset. Arvojen pysyessä tällä välillä uskon, että saan taas pitkäaikaissokerin tuohon 6 pintaan.

      Poista
  3. Mitähän painollesi kuuluu, jos saa kysyä?

    VastaaPoista
    Vastaukset
    1. Moro Mikko!

      Saa kysyä. Painoni pyörii tällä hetkellä siinä 81-82 kg tietämillä. Onneksi kilot ovat karisseet pääasiassa rasvoista ja nesteistä.

      En muista olenko kirjoittanut asiasta, mutta insuliinilääkityksen aloituksen jälkeen painoni nousi jonnekin 87 kilon tietämille parissa viikossa ja tuli sitä mukaa alas kun vähensin hiilareita ja insuliiniannoksia.

      Poista